Каковы причины сухости во рту при раке? Как это лечится?

Что же такое сухость во рту с медицинским названием "ксеростомия"?

Сухость во рту, это ощущение, которое возникает в случаях нарушения секреции слюны. Сухость во рту, возникшая в результате сильного снижения слюноотделения, вместе с чувством дискомфорта, которое она предоставляет больным, также оказывает негативное воздействие на функцию глотания и здоровье полости рта.

Откуда, как и почему выделяется слюна?

В полости рта анатомическим образом в области щек и подъязычной области расположены железистые структуры, ответственные за образование слюноотделения. Эти железы вырабатывают около 1500 мл слюны в день. В состав слюны входит фермент амилаза, который участвует в переваривании пищи; молекулы иммуноглобулина, которые являются членами системы защиты и лизоцим; приемлемое количество электролита, так же как и во всех жидкостях организма; органические соединения и конечно вода. В течение дня, при помощи нервных окончаний отвечающих за слюноотделение, происходит выделение 1-1.5 литров слюны и слюнная жидкость, которая производится в железах, непрерывно поступает в рот через каналы секреции.

Подведем итоги по поводу задач слюны в организме человека

Ролью в переваривании пищи является помощь в процессе ее смачивания, смягчения и глотания, кроме того, благодаря содержанию амилазы слюна способствует началу процесса расщепления углеводов, которые мы получаем вместе с пищей.
Содержание в ней лизоцима и иммуноглобулина помогает в уничтожении вредных микроорганизмов, которые попадают в организм через рот.
Сохраняя мокрыми вкусовые рецепторы на языке, обеспечивает чувство вкуса.
Эффект промывки который обеспечивает слюна, выделяясь по 1-1,5 литра в день, имеет большое значение в поддержании здоровья зубов и десен.

В случае уменьшения секреции слюнны, вышеупомянутые функции будут нарушены, то есть возникнут такие проблемы как, затруднение глотания, уязвимая по отношению к микробам среда полости рта, нарушения вкуса и затруднение речи. Кроме того, сухость во рту, может ощущаться в разной интенсивности, это может быть легкое чувство сухости или чувство тяжелого жжения и дискомфорта. Для пациента этот дискомфорт иногда может быть наиболее важной жалобой.

Какие существуют причины вызывающие нарушение секреции слюны у больных раком?

Причинами сухости во рту могут быть многие условия и заболевания. Мы можем перечислить наиболее вероятные причины сухости во рту возникающей у больных раком таким образом:

Препараты (химиотерапевтические препараты, препараты, используемые при лечении боли, антидепрессанты, мочегонные).
Радиотерапия (лучевая терапия) применяемая в области головы и шеи.
Недостаток жидкости в организме или грибковые инфекции в полости рта во время лечения рака.

Часто бывает проще справится с причинами сухости во рту если они не были вызваны радиотерапией, в таком случае можно даже говорить об устранении этой причины. Однако по причине того, что лучевая терапия может быть единственным вариантом лечения рака, особенно при раке головы и шей, решение проблемы сухости рта возникшей именно по этой причине может потребовать много усилий. Сухость во рту может варьировать по интенсивности в зависимости от применяемой дозы излучения. При высоких дозах данная проблема может превратится в хроническую. Вместе с химиотерапией, идущей в дополнение к радиотерапии сухость во рту может усугубиться.

Варианты лечения сухости во рту у онкологических больных

Препараты: Пилокарпин показывает эффект путем воздействия на нервы которые вызывают секрецию слюнных желез. Препараты, содержащие амифостин могут применяться для уменьшения интенсивности и частоты чувства сухости во рту, возникшего в результате излучения. Не подлежит использованию без наличия рецепта или рекомендации врача.
Использование гелей и препаратов искусственной слюны: Для этой цели существует множество различных продуктов, которые рекомендуются врачами и стоматологами.
Жевание жевательной резинки может быть эффективным в увеличение секреции слюны.

Процедура иглоукалывания: Существуют исследования, показывающие ее эффективность в лечении сухости во рту, осуществляется эта процедура в опытных центрах иглоукалывания.

Помимо этих вариантов лечения, также существуют различные диетические рекомендации и меры которые могут быть приняты при проблеме сухости во рту:

Больным, которые собираются получать лучевую терапию желательно предварительно обеспечить осмотр у стоматолога, проблемы зубов и десен угрожающих здоровью полости рта, должны быть заранее решены.
Необходимо проводить регулярную чистку зубов и обработку с помощью зубной нити 3 раза в день. Также необходимо делать полоскание полости рта 4-6 раз в день, при помощи воды с добавлением соли или соды. Необходимо обрабатывать зубы фтором.
В частности, может быть полезным применение холодного пара на ночь.
Частое питье воды является методом, которой пациенты признали неизбежным.
Не следует употреблять алкоголь, кофеин, кислые соки, слишком сладкие, липкие или слишком приправленные продукты, способные обжечь ротовую полость.
Желательно предпочтение продуктов комнатной температуры или мягких влажных холодных продуктов.
И конечно же не следует употреблять табачные изделия.