Қабырға көміршік пациенттері үшін жақсы хабар... көміршік көруді деусыздандыру үшін пайдаланылу уақыты артылды

Зерттеу бойынша қабырға көміршіктің бастауығында қатарлы қауіпсіздігін табу туралы зерттеу результаттарына қарай, гипофракциялық радиотерапия ертеңгі кезеңдегі қабырға көміршік рақаты қатарлы болады, бұрынғы стандартты нормативтермен салыстырылғанда.

Бастауың үшінгі бастапқы кезеңдегі қабырға көміршік әдеттегі жыныстық мәселелерді бас тартудың әрекетімен, химиотерапиядан кейін қабырға көміршік кезеңдерінде көрінбейтін көміршік қабылдауымен және сондай-ақ қиындықтырылған іс-шаралар арқылы қабылданған жеке қабырға көміршік пациенттері салынады. Ал ерініште, қабырға көміршіктердің ерекшеліктерінен бірі бар көміршік жөніндегі зұлымдыққа қарсы және нәрсе тізілімімен байланысқан қайшылықтармен сапаландыру.

Бастауың үшінгі көміршік қабылдау

Бастапқы кезеңдегі қабырға көміршік адамдарға көрінбейтін көміршікті алып тастау арқылы, әрекеттескеніміз жоқ жандардың көміршік кезеңдерінде химиотерапиядан кейін радиотерапиямен салынады, ол іс-шара жолмен көміршікті алып тастанынан кейін қолданылады. Алдын-ала көміршіктегі бұйымды қабырға және/немесе артық бір даналыкқа көлденіске түскен көміршіктегі айырбастаушы лимфатикалық нодустардағы пациенттердегі стандартты радиотерапия тұрақты беріледі, бір аптада бес күндік 50 Гй радиотерапия барысында жалпы доза берілуі арқылы.

Гипофракциялық радиотерапия альтернатива ретінде

Гипофракциялық радиотерапия, классикалық нормалардың альтернативасы болып табылады, кейінде деусыз кезеңдегі кем деректі іс-шараларды қосу мақсатында. Бірақ барлық жеткілікті іс-шаралар бар жүргізілген мақсатының барысында барлық радиотерапия дозасы қауіпсіз ретте кем.

Зерттеудер

Көміршікте кем деректі радиотерапияның бұйрығын тексеру арқылы ерекшеліктерін зерттейтін участкендер, Бірінші Мәдени Оқиғаны (START-A) және Бырғы Мәдени Оқиғаны (START-B) қазір қоңырау көрген екі мүстелерді зерттеді. Бұл екі зерттеу үкіметтік басқармасының бірінші Жеңістік көміршік қауіпсіздігі және әрі START-B деректер базасына сақталды. Олардың өкілдері 18 жасқа толық берілген аурулы көміршік қауіпсіздігін алдын ала алушылар мен көміршіктегі заманбаптаушы радиотерапия барысында немесе қабырға көміршіктегі гипофракциялық радиотерапия барысында 35 деп тікелікті қабылданған.

Зерттеу нәтижелері

START-A зерттеуді кезеңге келмей тыныш жылдардың ортасында бақылау кезінде, 139 пациенттің 7,4%-і стандартты 50 Гй нормасын алды; 41,6 Гй нормасын алғандардың 6,3%-інде көміршік анықталды және 39 дозада алғандардың 8,8%-і. START-B зерттеуді кезеңге келмей тыныш жылдардың ортасында, 95 пациенттің 4,3%-і 40 Гй нормасын алды; 50 Гй нормасын алғандардың 5,5%-інде көміршік анықталды.

Қолданылатын нормалдардың өзгеріс еткілері

Нормал тұзақтарға радиацияның түсінігінің өзгерісі де көрілді. START-A іске асырылғанда, 41,6 доза мен 50 дозалы нормалар арасында аса тақырыптар алынды, және араларында бозғыныш, телангиектазия (қабыршақтардың зөп тілшіліктеріне көз ұзарған өңілдер), қабырға қаттылау; ондай мүмкіндікті біріктірген пациенттер 39 Гй нормасын алған пациенттерден аз, 50 Гй нормасын алған пациенттерден аз болған.

Жинақ

Екі зерттеуден кейін 10 жыл көзлеменің кезінде, қайталанғандарге, гипофракциялық радиотерапияның қабырға көміршік рақатын стандартты радиотерапиямен салығының регионалды көміршік қайтымсыздандырылу ретімен салыстырғанда, ерекше қабырға түсетін нормада күмән әрекеті жоқ екенін анықтады. Бірақ зерттеу нәтижелері, гипофракциялық радиотерапияның нормалдарға көмектесу нәтижесінен төмен радиацияның өзгеріс еткілері мен тұзақтар қарсы көміршіктегі қамтылымдар мен талаптарды мәңгілік көрсетеді.
Осы деректерге сай ел аралығында арнайы қабырға көміршік радиотерапиясына 15 доза 40 Гй нормасыны қолдану, ағайында болып жатқан ел аралығындағы бастауға қабырға көміршік көміргенінің аспаптары болады.