Что такое меланома? Симптомы Лечение
Злокачественная меланома — это тип рака кожи, который развивается из клеток, продуцирующих пигмент, находящихся в поверхностном слое кожи (эпидермисе), известных как меланоциты. Меланомы обычно возникают на коже, но редко могут возникать во рту, кишечнике (меланома слизистых оболочек) или глазах (увеальная меланома).
Как начинается меланома?
Меланома возникает, когда что-то идет не так с клетками, вырабатывающими меланин (меланоцитами), которые придают коже ее цвет. В норме клетки, из которых состоит кожная ткань, обновляются и размножаются контролируемым и регулярным образом. Здоровые новые клетки выталкивают разрушенные старые клетки на поверхность кожи, где они умирают и в конечном итоге отпадают. Регенерированные клетки снизу восстанавливают нашу кожу. Генетические повреждения и накопленные мутации, возникающие в меланоцитах после интенсивного воздействия на кожу канцерогенов (солнечного света), таких как ультрафиолет, могут инициировать процесс канцерогенеза. Раковые клетки меланомы сначала обнаруживают радиальное (горизонтальное) распространение, а затем вертикальное (вертикальное) распространение. Период вертикального распространения считается метастазированием, то есть процессом распространения на лимфатические узлы и другие органы.
Сколько видов меланомы известно?
Различают 4 основных типа меланомы кожи:
Поверхностно распространяющаяся меланома
Это наиболее распространенный гистологический подтип, на который приходится примерно 70% всех меланом. Более 60 процентов поверхностно распространяющихся меланом диагностируются как тонкие, хорошо излечимые опухоли толщиной 1 мм. Около двух третей всех меланом возникают непосредственно (de novo) без сопутствующих невусов (родинок). Тем не менее, поверхностно распространяющаяся меланома является подтипом, который, скорее всего, связан с ранее существовавшим невусом.
Узловая меланома
Это второй по распространенности тип, на который приходится от 15 до 30 процентов всех меланом. Выявляется в виде темных пигментированных, стебельчатых или полипоидных папул или узелковых структур. Он часто имеет однородный цвет или бесцветный/розовый оттенок, с симметричными границами и относительно небольшим диаметром, что затрудняет раннюю диагностику.
Злокачественная меланома лентиго
Это чаще всего происходит у пожилых людей на участках кожи, хронически поврежденных солнцем, и начинается в виде желтовато-коричневого или коричневого пятна.
Акральная лентигинозная меланома
На его долю приходится менее 5% всех меланом. Это наиболее распространенный подтип меланомы у чернокожих. Чаще всего возникает на пальцах ног, под ногтевой пластиной. Акральная лентигинозная меланома может сначала проявляться в виде темно-коричневых или черных, неравномерно пигментированных пятен или пятен, приподнятых участков, изъязвлений, кровотечений и/или более крупных поражений. Иногда акральная меланома может проявляться в виде амеланотических или гипомеланотических поражений, которые имитируют доброкачественные заболевания, такие как бородавки, мозоли, эпидермофития стоп, незаживающие язвы на стопах или вросшие ногти на ногах.
Какой тип меланомы самый агрессивный?
Наиболее агрессивным типом меланомы кожи является узловая меланома. Обычно он выглядит как темная шишка. Обычно он черного цвета, но его также можно увидеть в других цветах, включая бесцветные тона кожи.
Кто подвержен большему риску меланомы?
Люди со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами, голубыми глазами и веснушками имеют более высокий риск развития меланомы. Этот риск также выше для людей, чья кожа имеет тенденцию гореть, а не загорать. Семейный анамнез важен, около 10% людей с меланомой имеют семейный анамнез.
- Лица, у которых диагностирован и лечится рак кожи, или лица с семейным анамнезом рака кожи,
- Те, у кого много родинок на коже,
- Людям со светлой кожей, легко повреждаемой ультрафиолетовыми лучами,
- Люди с сильными солнечными ожогами, работающие лица, которые проводят длительное время на солнце без использования кремов для защиты кожи.